Hörrehabilitation durch Innenohrprothese:

Weißbuch der DGHNO-KHC setzt Behandlungs- und Qualitätsstandards für die Versorgung mit Cochlea-Implantaten

Bonn
– Jährlich erhalten etwa 4.000 hochgradig schwerhörige, ertaubte
Menschen und gehörlos geborene Kinder ihr Hörvermögen zurück – dank des
Einsatzes einer elektronischen Innenohrprothese, dem sogenannten
Cochlea-Implantat. Die Behandlung ist ein komplexer, interdisziplinärer
Prozess. Um dessen Qualität langfristig zu sichern und so für Betroffene
optimale Behandlungserfolge zu erzielen, hat die Deutsche Gesellschaft
für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie (DGHNO-KHC) das
Weißbuch „Cochlea-Implantat(CI)-Versorgung in Deutschland“ erstellt,
ebenso wie die erste Fassung eines nationalen
Cochlea-Implantat-Registers.

Seit
mehreren Jahrzehnten gelingt es, hochgradig schwerhörigen Menschen und
Ertaubten mithilfe von Cochlea-Implantaten das Hören zu ermöglichen. Das
CI ist eine elektronische Innenohrprothese, die Schall in
elektrische Impulse umwandelt, durch die der Hörnerv in der Hörschnecke
stimuliert wird. So können Sprache und Töne (wieder) wahrgenommen
werden. „Durch
diese bahnbrechende Methode gelingt in der Regel nicht nur die
(Wieder‑)Herstellung des Hörvermögens, sondern auch die Rehabilitation
in die ‘hörende Welt‘, denn Hörbeeinträchtigungen bedeuten immer auch
soziale Isolation“, erklärt Professor Dr. med. Stefan Dazert, Präsident
der DGHNO-KHC, der am Weißbuch federführend mitgewirkt hat.

Der
Erfolg der Versorgung mit einem CI beruht neben der operativen
Implantation der elektronischen Innenohrprothese vor allem auch auf
einer Hör-Sprach-Therapie, der audiologisch-technischen Betreuung sowie
einer lebenslangen medizinischen Nachsorge. „Das komplexe
interdisziplinäre Zusammenspiel verschiedener hochspezialisierter
Disziplinen ist von großer Bedeutung für eine erfolgreiche Versorgung
mit einem CI. Es wird von der Klink für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, die
den Patienten versorgt, koordiniert“, betont Professor Dazert. „Hierfür
brauchen wir einheitliche Standards, um etwaigen Risiken
entgegenzuwirken. Wenn betroffene Kinder beispielsweise keine umfassende
Hör-Sprach-Therapie erhalten, kann ihre Sprachentwicklung gefährdet
sein.“

Die
DGHNO-KHC hat daher die Initiative ergriffen, um den hochkomplexen
Versorgungs- und Behandlungsprozess zu analysieren, zu strukturieren und
gleichzeitig einheitliche Empfehlungen auszusprechen. Diese wurden in
dem Weißbuch „Cochlea-Implantat(CI)-Versorgung in Deutschland“ im April
2018 veröffentlicht. Das Weißbuch stellt damit die Grundlage einer
zukünftig geplanten Zertifizierung des Behandlungsprozesses unter
Leitung der HNO-Fachgesellschaft dar. „Unser Ziel ist die Etablierung
und Qualitätssicherung eines national einheitlichen Behandlungsstandards
für alle Patienten“, so Professor Dazert.

Parallel
zur Erarbeitung des Weißbuchs hat die DGHNO-KHC auch die inhaltliche
Struktur eines nationalen wissenschaftlichen Cochlea-Implantat-Registers
entwickelt und veröffentlicht. Dieses wird zukünftig durch die
HNO-Fachgesellschaft wissenschaftlich begleitet. „Ziel des Registers ist
die anonyme Erhebung von qualitätsrelevanten Informationen, um erstmals
eine deutschlandweite, umfassende Datenlage zur Versorgungsstruktur und
-qualität zu schaffen“, erläutert Professor Dazert. „Damit legen wir
das wissenschaftliche Fundament für die zukünftige Entwicklung der
Versorgung von Menschen mit implantierbaren Hörsystemen in Deutschland.“

Sowohl
die Entwicklung des CI-Weißbuchs als auch des CI-Registers stellen aus
Sicht der DGHNO-KHC herausragende Meilensteine in der langfristig
wissenschaftlich geführten Qualitätssicherung hochkomplexer,
interdisziplinärer medizinischer Maßnahmen dar. Diese einzigartige
Initiative belege das hohe wissenschaftliche und klinische
Innovationspotential des Fachs Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und sei damit
nicht zuletzt auch wegweisend für andere Fachdisziplinen der Medizin.

Heilpilze: Starke Helfer zur Regulation der Volkskrankheit Bluthochdruck
 
Heilpilz Reishi
[ Fotos ]

Limeshain (pts023/18.10.2012/14:15) – Das MykoTroph Institut informiert: Wenn es um das Thema "Bluthochdruck" (Hypertonie) geht, dann gibt es noch immer keine Entwarnung. Nach wie vor sind die Zahlen bedrückend: So haben Angaben des Robert Koch-Instituts zufolge allein in Deutschland 51 Prozent der Männer und 44 Prozent der Frauen einen zu hohen Blutdruck. Dabei gelten Werte von 140 (systolisch) zu 90 (diastolisch) mmHg als Schwelle zur Behandlungsbedürftigkeit. Besonders fatal: Obwohl Bluthochdruck gravierende Erkrankungen nach sich ziehen kann, wissen viele Betroffene nichts von ihrer Hypertonie, denn zu hohe Blutdruckwerte machen zunächst meist keine Beschwerden.

Das ist auch der Grund, aus dem Hypertonie oft nur zufällig im Rahmen routinemäßiger Blutdruckmessungen festgestellt wird. Die gute Nachricht: Gegen Bluthochdruck kann man auch sehr gut und dauerhaft mit natürlichen Methoden etwas tun. So zum Beispiel mit Unterstützung bestimmter Heilpilze, die sowohl in der Prophylaxe wie in der Behandlung der Hypertonie als bewährte natürliche Helfer zum Einsatz kommen.

Bluthochdruck: Risikofaktor Nr. 1 für Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Bluthochdruck kann schwere und auch tödliche Folgen haben, wenn er nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird. So ist Hypertonie der bedeutendste Risikofaktor für Herz-Kreislauf- und Gefäßerkrankungen wie zum Beispiel Durchblutungsstörungen und Arteriosklerose bis hin zu Herzinfarkt und Schlaganfällen. Darüber hinaus können weitere Organschäden als Folge auftreten, so unter anderem an der Netzhaut oder den Nieren. Weiterhin gelten dauerhaft erhöhte Blutdruckwerte als Risikofaktor für Demenz (Alzheimer).

Jeder kann etwas gegen die Volkskrankheit "Bluthochdruck" tun

Hypertonie kann jeden treffen! Auch wenn die genauen Ursachen häufig unklar bleiben, kann man – wie auch die Forschung bestätigt – schon mit einem gesunden Lebensstil eine Menge gegen den gefährlichen Bluthochdruck tun. So gilt es auf jeden Fall, überflüssige Pfunde abzubauen, mehr Bewegung ins Leben zu bringen, auf eine ausgewogene Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse zu setzen, Stress zu reduzieren und sich mehr auf das zu besinnen, was einem im Leben wirklich wichtig ist und einem Freude bereitet. Noch gezielter können darüber hinaus zum Beispiel Naturheilmittel wie bestimmte Heilpilze erhöhten Blutdruckwerten entgegensteuern.

Heilpilze unterstützen ganzheitlich die natürliche Regulation des Blutdrucks

Nach den langjährigen Erfahrungen des Mykotroph Institutes, einem der renommiertesten Institute für Pilzheilkunde in Europa, sowie auch den Ergebnissen wissenschaftlicher Studien zufolge, haben sich Heilpilze als starke Verbündete in der Prophylaxe und Behandlung von Bluthochdruck erwiesen. Die Heilpilze wirken ganz natürlich und sind praktisch nebenwirkungsfrei. Sie werden zur Vorbeugung und bei leichteren Formen von Hypertonie sehr empfohlen.

Welche Pilze dabei genau zum Einsatz kommen, hängt vom individuellen Verlauf und der Ausprägung der Gesundheitsstörung ab. Sinnvoll zur natürlichen Regulation des Blutdrucks ist die Einnahme der Heilpilze als Pilzpulverkapseln aus dem ganzen Pilz (mehr unter http://www.HeilenmitPilzen.de ).

Als Basispilze empfehlen sich der Reishi und der Auricularia. Aufgrund seines Inhaltsstoffes "Adenonsin" trägt der Auricularia zu einer Verbesserung der Fließfähigkeit des Blutes bei und wirkt gefäßerweiternd. Dadurch kann das Risiko der gefürchteten Plaque- und Thrombosenbildung gesenkt werden. Der Reishi begünstigt eine höhere Sauerstoffsättigung des Blutes, was sich positiv auf die Herztätigkeit auswirkt. Weiterhin reduziert er entzündliche Prozesse und kann durch seine ausgleichende Wirkung auch vegetativ bedingte Schwankungen des Blutdrucks auffangen. Beide entfalten zudem eine cholesterinsenkende Wirkung. Zusätzlich hat sich die Einnahme der Heilpilze Maitake, Shiitake und Pleurotus als günstig erwiesen. So ermöglicht der Maitakeeine bessere Verstoffwechslung der Blutfette, der Shiitake wirkt sich positiv auf die Erhöhung des guten HDL-Cholesterins aus und der Pleurotus hilft bei der Senkung eines erhöhten Homozystein-Wertes.

Die hier angeführten Informationen über die Einsatzmöglichkeiten von Heilpilzen beruhen auf langjährigen Erfahrungen und Studien des MykoTroph Institutes, ersetzen aber keinen Therapeuten. Bitte lassen Sie sich vor der Anwendung von Ihrem Therapeuten oder von den Experten bei MykoTroph beraten. Für ausführliche Informationen können Sie uns auf http://www.heilenmitpilzen.de besuchen oder die kostenlose Info-Hotline des Institutes nutzen.

Über MykoTroph:
Die MykoTroph AG, Institut für Ernährungs- und Pilzheilkunde mit Sitz in Limeshain, wurde 2003 von Franz Schmaus gegründet. Der Dipl. Agraringenieur beschäftigt sich bereits seit mehr als 30 Jahren mit der Wirkung und Anwendung von Heilpilzen und gehört zu den renommiertesten Experten auf diesem Gebiet. Ziel des Instituts ist es, das Wissen um die vorbeugende und heilende Wirkung von Pilzen in Deutschland und in Europa einer breiten Öffentlichkeit zugänglich zu machen. Dazu sind auf der Website des Instituts unter http://www.HeilenmitPilzen.de umfassende Informationen und Studien eingestellt. Zusätzlich stehen Franz Schmaus und sein Team für ausführliche Beratungen von Montags bis Freitags in der Zeit von 8-18 Uhr unter der Hotline 06047 / 98 85 30 zur Verfügung. Über diese Rufnummer können Interessierte auch ein persönliches Beratungsgespräch im Institut vereinbaren. Alle Beratungen sind selbstverständlich kostenlos. Umfassendes Informationsmaterial und DVDs können ebenfalls beim MykoTroph Institut kostenlos angefordert werden.

Erste Erfolge bei Epilepsie im Kindesalter

Genanalyse zeigt den Weg zur richtigen Therapie

Tübingen
– Vielen Menschen mit Epilepsie bleibt die langwierige Suche nach dem
richtigen Medikament womöglich bald erspart: Europäische Wissenschaftler
erforschen derzeit die Rolle von genetischen Ursachen der Erkrankung,
an der in Deutschland etwa 600.000 Menschen leiden. Ziel ist es, mittels
einer Genanalyse die optimale Therapie für jeden einzelnen Patienten zu
finden. Bei Kindern mit bestimmten Epilepsie-Formen wurden bereits
erste Erfolge erzielt. Auf der Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft
für Klinische Neurophysiologie und Funktionelle Bildgebung (DGKN) in
Tübingen vom 18. bis 21. März 2015 berichteten führende Neurologen, dass
erste Ergebnisse des EU-Projekts noch in diesem Jahr vorliegen dürften.

Bei etwa zwei Drittel der Epilepsie-Patienten wirken Medikamente sehr gut, die Menschen leben ohne Anfälle.
„Bei den anderen dauert es länger oder gelingt überhaupt nicht“, sagt
Professor Dr. med. Holger Lerche, Präsident des diesjährigen
DGKN-Kongresses. Die Patienten leiden weiterhin unter Anfällen oder auch
Nebenwirkungen, wie etwa Müdigkeit, Schwindel, Zittern oder
Haarausfall, so der Direktor der Abteilung Neurologie mit Schwerpunkt
Epileptologie, Hertie-Institut für Klinische Hirnforschung, Universität
Tübingen. Bisher gibt es nur wenige Anhaltspunkte, nach denen der Arzt
die Wirksamkeit einer Therapie vorhersagen kann.

Diesen
Patienten, deren Behandlung sich über Jahre oder sogar Jahrzehnte
hinzieht, hofft das Forscherteam mit Genanalysen zu helfen. Erbliche
Faktoren spielen bei etwa der Hälfte der Epilepsie-Patienten eine Rolle.
Bekannt sind mehr
als 300 Gene, die monogenetisch, das heißt durch eine einzige Mutation,
oder durch eine Kombination mehrerer mutierter Gene, eine Epilepsie
verursachen.

„Bei
einigen schwerwiegenden Epilepsieformen bei Kindern können wir schon
jetzt mittels Genanalysen die wahrscheinliche Wirksamkeit bestimmter
Medikamente vorhersagen“, sagte Lerche auf der heutigen
DGKN-Pressekonferenz. Dazu zählen Kinder, bei denen Mutationen in
verschiedenen Kaliumkanal-Genen* eine schwere Epilepsie verursachen.
Ihnen helfen unterschiedliche Medikamente: einige Antiepileptika, aber
auch Medikamente, die sonst bei Epilepsie gar nicht eingesetzt werden,
die sich jedoch spezifisch auf den Gendefekt auswirken und diesen zum
Teil korrigieren. Dazu zählt zum Beispiel Chinidin, das sonst bei
Herzrhythmusstörungen eingesetzt wird.

Auch
für Kinder, deren Epilepsie durch einen gestörten Zuckertransport über
die Blut-Hirn-Schranke ausgelöst wird, entdeckten Forscher eine
maßgeschneiderte Therapie: „Eine fettreiche Diät verhindert bei dieser
Form die Anfälle weitgehend und verbessert oft auch die meist gestörte
geistige Entwicklung der Kinder“, erläutert Lerche.

Derzeit
kommen die Therapieerfolge vor allem Patientengruppen mit
monogenetischen Formen der Epilepsie zugute. DGKN-Experten erhoffen sich
noch dieses Jahr weitere Fortschritte von dem EU-Projekt, an dem auch
die Tübinger Wissenschaftler beteiligt sind. „Es geht darum, mithilfe
einer Genanalyse die Wirksamkeit bekannter Epilepsie-Medikamente und
mögliche Nebenwirkungen vorherzusagen“, berichtete Lerche auf der
DGKN-Tagung. Davon könne eine große Anzahl von Patienten profitieren.
Die Fachtagung für Neurophysiologen ist eine der größten neurologischen
Tagungen in der Bundesrepublik, mehr als 1500 Teilnehmer aus Deutschland
und dem europäischen Ausland nehmen daran teil.

*KCNQ2, KCNT1, KCNA2

**Kampf dem Kater**

Bier auf Wein – das rat´ ich dir?

(BZfE) – Wenn die Jecken an den Karnevalstagen feuchtfröhlich feiern,

brauchen sie sich um die Reihenfolge der alkoholischen Getränke nicht zu

sorgen. Wissenschaftler der Universität Witten-Herdecke haben die

altbekannte Weisheit „Bier auf Wein, das lass´ sein – Wein auf Bier,

das rat´ ich dir!“ widerlegt. Für den Körper ist es gleichgültig,

welches Getränk zuerst im Glas ist. Der Kater am nächsten Morgen hängt

in erster Linie von der Alkoholmenge ab.

Für ihre Studie hatten die Wissenschaftler 90 Erwachsene im Alter von 19

bis 40 Jahren zufällig in drei Gruppen eingeteilt. Nach einer Mahlzeit

sollten sich die Probanden kontrolliert betrinken. Zwei Gruppen tranken

Bier und Weißwein in unterschiedlicher Reihenfolge, während die

Kontrollgruppe jeweils nur eine Alkoholsorte konsumierte. Am nächsten

Morgen gaben die Teilnehmer Auskunft zu ihren Katersymptomen wie

Müdigkeit, Kopfschmerz, Übelkeit und Magenschmerzen. Das Ergebnis: Die

morgendlichen Beschwerden waren ähnlich intensiv, egal welche Alkoholsorte

die Versuchspersonen am Vorabend zuerst konsumiert hatten. Die Reihenfolge

der Getränke hat demnach für den „Hangover“ keine Bedeutung,

resümieren die Wissenschaftler im Fachblatt „American Journal of

Clinical Nutrition“.

„Wer nach einer durchzechten Nacht nicht mit einem dicken Kopf aufwachen

will, sollte für eine gute Grundlage sorgen,“ rät

Ernährungswissenschaftler Harald Seitz vom Bundeszentrum für Ernährung

(BZfE). Ideal ist eine leichte Mahlzeit mit ballaststoffreichem Gemüse und

Kartoffeln, Reis oder Nudeln, denn fettige Fastnachtsspeisen würden den

Magen noch zusätzlich belasten. So gelangt der Alkohol nicht so schnell

ins Blut. Außerdem wirkt Alkohol harntreibend und entzieht dem Körper

Wasser und lebenswichtige Mineralien. „Trinken Sie zwischendurch auch

Wasser oder Apfelschorle. Das gleicht den Flüssigkeitshaushalt aus und

reduziert ganz nebenbei den Alkoholkonsum“, so Seitz. Wenn der

Katzenjammer am nächsten Morgen trotz allem groß ist, hilft ein

Frühstück mit Matjes und sauren Gurken oder eine Gemüsebrühe. Mit viel

Flüssigkeit und Bewegung an der frischen Luft lässt sich der

Brummschädel rasch vertreiben.

Heike Kreutz

Erkrankungen der Verdauungsorgane sind die vergessenen Volkskrankheiten

Berlin
– Die nicht-malignen Krankheiten der Verdauungsorgane sind nach den
Herz-Kreislaufstörungen die häufigsten Krankheiten der Deutschen.
Jährlich werden rund zwei Millionen Menschen, die an einer Erkrankung
des Verdauungssystems leiden, im Krankenhaus behandelt. Als
Volkskrankheiten werden die gastroenterologischen Erkrankungen dennoch
nicht wahrgenommen – und rangieren in Gesundheitspolitik und
Wissenschaftsförderung entsprechend weit hinten. Zu diesem Schluss kommt
die Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und
Stoffwechselkrankheiten (DGVS) in ihrem neuen „Weißbuch
Gastroenterologische Erkrankungen 2017“. Mit dem erstmalig aufgelegten
Weißbuch will die DGVS eine validierte Zahlengrundlage schaffen, auf
deren Basis Diskussionen über die Gegenwart und Zukunft der
gastroenterologischen Erkrankungen in Deutschland geführt werden können.

Kein
anderes Fachgebiet behandelt ein so breites Spektrum von Erkrankungen
wie die Gastroenterologie: Sie befasst sich mit allen malignen und
nicht-malignen Krankheiten an Magen, Darm, Leber, Galle und
Bauchspeicheldrüse. „Die Vielfalt der Krankheiten und
Behandlungsmethoden machen unser Fachgebiet einerseits attraktiv für den
Nachwuchs und die Forschung“, sagt Professor Dr. med. Frank Lammert,
Präsident der DGVS. „Auf der anderen Seite gerät gerade auch aufgrund
des breiten Spektrums seitens der Öffentlichkeit, der Gesundheitspolitik
und der Wissenschaftsförderung leicht aus dem Blick, welche Relevanz
die gastroenterologischen Erkrankungen insgesamt haben.“

Sechs
Millionen Deutsche unterziehen sich jedes Jahr einer Endoskopie, etwa
im Rahmen der Darmkrebsvorsorge. Außerdem werden jährlich rund zwei
Millionen Menschen mit Krankheiten der Verdauungsorgane im Krankenhaus
behandelt. Ihre Behandlung erfordert mehr als elf Millionen
Belegungstage, nahezu
doppelt so viele wie bei den Erkrankungen der Lunge oder der
psychischen Leiden, zweieinhalb Mal so viele wie bei den neurologischen
Krankheiten und dreimal so viele wie bei den Infektionskrankheiten. Mehr
als 37 000 Menschen sterben jedes Jahr an Krankheiten der
Verdauungsorgane – auch hier deutlich mehr als an Infektionskrankheiten,
Diabetes, psychischen Störungen, Demenz oder den muskuloskelettalen und
neurologischen Erkrankungen. Die direkten Kosten der Behandlung von
Krankheiten der Verdauungsorgane belaufen sich auf 34,8 Milliarden Euro.

„Dennoch
rangiert die Versorgung dieser Patienten in der Priorisierung der
Gesundheitspolitik und Wissenschaftsförderung unerklärlicherweise immer
noch auf einem relativ niedrigen Niveau“, so Professor Lammert. „Bis
heute ist beispielsweise eine Förderung durch koordinierte Projekte der
Wissenschaftsförderung des Bundes, wie etwa die Deutschen Zentren der
Gesundheitsforschung oder die Integrierten Forschungs- und
Behandlungszentren, ausgeblieben – und dass trotz der Relevanz der
Erkrankungen im Hinblick auf Mortalität, Morbidität sowie Kosten und
trotz des international sehr hohen Ansehens der deutschen
gastroenterolgischen Forschung. Hier braucht es dringend ein Umdenken!“

Das
vom Center for Health Economics Research in Hannover (CHERH) unabhängig
erstellte Weißbuch der DGVS soll eine validierte Zahlengrundlage
schaffen, auf deren Basis Diskussionen über die Gegenwart und Zukunft
der Versorgung der Volkskrankheiten der Verdauungsorgane in Deutschland
geführt werden können. Die Kapitel des Weißbuchs stellen die
medizinischen Aspekte, aktuellen epidemiologischen Parameter und Kosten
der wichtigsten gastroenterologischen Erkrankungen dar. Jedes Kapitel enthält zudem eine Liste „offener Fragen“, die den
aktuellen Bedarf an wissenschaftlichen Studien, medizinischen
Innovationen und gesundheitsökonomischen Verbesserungen darlegt.
Abschließend wird auf die Perspektiven der gastroenterologischen Weiterbildung und den gastroenterologischen Forschungsbedarf eingegangen.

Das Weißbuch Gastroenterolgische Erkrankungen 2017 der DGVS wurde im Rahmen der Jahrespressekonferenz der DGVS am 30. Mai
in Berlin vorgestellt. Das Buch ist als kostenfreier pdf-Download
abrufbar unter: https://www.dgvs.de/wp-content/uploads/2017/05/Weissbuch-Gastroenterologie_web.pdf.

Die
Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und
Stoffwechselkrankheiten (DGVS) wurde 1913 als wissenschaftliche
Fachgesellschaft zur Erforschung der Verdauungsorgane gegründet. Heute
vereint sie mehr als 5000 Ärzte und Wissenschaftler aus der
Gastroenterologie unter einem Dach. Die DGVS fördert sehr erfolgreich
wissenschaftliche Projekte und Studien, veranstaltet Kongresse und
Fortbildungen und unterstützt aktiv den wissenschaftlichen Nachwuchs.
Ein besonderes Anliegen ist der DGVS die Entwicklung von Standards und
Behandlungsleitlinien für die Diagnostik und Therapie von Erkrankungen
der Verdauungsorgane – zum Wohle des Patienten.