fzm – Früher rieten Ärzte ihren Krebspatienten zur Ruhe, damit diese
die Strapazen der Therapie besser verkraften. Vor allem todkranken
Patienten wollten sie jegliche Unannehmlichkeiten ersparen. Inzwischen
hat bei vielen Therapeuten ein Umdenken eingesetzt. Ähnlich wie bei den
Herzinfarkt-Patienten, die sich in und nach der Reha-Behandlung in
Herzsportgruppen treffen, gibt es in Deutschland bereits mehr als 600
Gruppen, die "Sport in der Krebsnachsorge" anbieten. Das Ziel ist die
Steigerung der körperlichen Ausdauer und des psychischen Wohlbefinden.
Experten wie Prof. Horst Michna von der Technischen Universität München
sind überzeugt, dass Sport die Abwehrkräfte mobilisiert. Es gebe sogar
Hinweise, dass die körpereigene Krebsabwehr gestärkt werde, schreibt
der Mediziner in der Deutschen Zeitschrift für Onkologie (Haug Verlag,
Stuttgart. 2005), die sich in ihrer aktuellen Ausgabe schwerpunktmäßig
mit dem Thema Krebs und Sport beschäftigt.

Prof. Michna empfiehlt ein auf die Erkrankung abgestimmtes
Trainingsprogramm. Nicht die Leistung zähle, sondern die
Regelmäßigkeit. Geeignet seien "Walking" und Übungen auf dem
Heimtrainer. Auch ein gewisses Krafttraining könne nicht schaden,
vorausgesetzt, die Krebspatienten übertreiben nicht. Ideal seien zwei
bis drei Trainingseinheiten pro Woche. Wichtig dabei: Das Sportprogramm
sollte unbedingt mit dem Arzt abgesprochen sein.

Viele Mediziner beurteilen die Wirkung des Sports so positiv, dass sie
die Patienten bereits während der Chemotherapie damit beginnen lassen.
Prof. Klaus Schüle von der Deutschen Sporthochschule in Köln hat in
einer Studie Patienten trainiert, die sich einer
Knochenmarktransplantation unterzogen hatten. Dieser Behandlung geht
die aggressivste Chemo- und Strahlentherapie voraus, die in der Medizin
überhaupt durchgeführt wird. Dabei werden Tumorzellen in Blut und
Knochenmark vernichtet, was nur zum Preis einer Zerstörung des eigenen
Blut bildenden Gewebes möglich ist. Die Transplantation liefert dann
die für die Erholung notwendigen Stammzellen. Diese Patienten werden
nach der Behandlung in Einzelzimmern isoliert, um sie vor
lebensbedrohlichen Keimen zu schützen. "Dies führt zu einem
Teufelskreis aus Bewegungsmangel und abnehmender Leistungsfähigkeit,
welche die Erholung nach der Therapie verlangsamt und den
Bewegungsmangel verstärkt", schreibt Prof. Schüle. An einer
Spezialklinik für Knochenmarktransplantationen in Idar-Oberstein wurden
die Patienten mit Ergometern im Krankenzimmer trainiert. Damit gelang
es den Teufelskreis zu durchbrechen. Ein- bis zweimal pro Tag durften
die Patienten für 10 bis 20 Minuten trainieren, solange keine akuten
Komplikationen wie Fieber, Blutungen, Erbrechen oder andere Störungen
vorlagen. Prof. Schüle: "Die Patienten erholten sich körperlich und
psychisch besser als eine Kontrollgruppe, in der nur eine leichte
Krankengymnastik (Bewegungstherapie) angeboten wurde." Der
Sportmediziner versteht Sport als "Brücke" zwischen Krebstherapie und
der Rückkehr in den Alltag – oder in den Tod. Er bietet die Therapie
nämlich auch jenen Patienten an, denen es trotz der
Knochenmarktransplantation nicht gelang, den Krebs zu besiegen. Prof.
Schüle: Auch diese Menschen erlebten in ihren letzten Lebenstagen einen
Gewinn an Lebensqualität.

F.T. Baumann et al.:

Auswirkungen von Bewegungstherapien bei und nach Knochenmark-/Stammzelltransplantation

Deutsche Zeitschrift für Onkologie 2005; 37 (4): 152-158

T. Schulz et al.:

Bewegungstherapie und Sport in der Krebstherapie und -nachsorge

Deutsche Zeitschrift für Onkologie 2005; 37 (4): 159-168

Weitere Artikel

K. Schwarzer et al.:

Die Integration der Tanztherapie in ein ganzheitliches onkologisches Therapiekonzept – mehr als eine Fallbeschreibung

Deutsche Zeitschrift für Onkologie 2005; 37 (4): 178-183

Das Interview

Sportliche Aktivität bei Krebserkrankungen. Ein Gespräch mit Privatdozent Dr. Fernando Dimeo

Deutsche Zeitschrift für Onkologie 2005; 37 (4): 189-190