Risiko Sarkopenie: Eiweißmangel fördert Gebrechlichkeit im Alter
Düsseldorf
� Viele ältere Menschen sind mangelernährt: Nach aktuellen Studien
trifft das auf jeden zweiten Krankenhauspatienten über 75 Jahre bei
seiner Aufnahme zu. Gleiches gilt für zwei Drittel der Bewohner von
Altenpflegeeinrichtungen. Die Folge kann ein Verlust an Muskelmasse
sein, der Gebrechlichkeit begünstigt und das Risiko von Stürzen und
Verletzungen erhöht. Ein Experte rät daher im Vorfeld der MEDICA
EDUCATION CONFERENCE 2015 zu einer eiweißreichen Kost für ältere
Menschen, die zusammen mit sportlicher Aktivität den Muskelaufbau
fördern kann.
Eine
gewisse Abnahme der Muskelmasse ist im Alter unvermeidlich. Schon ab
dem 50. Lebensjahr büßt der Mensch im Durchschnitt etwa 1 bis 2 Prozent
seiner Muskelmasse pro Jahr ein. Bei vielen Senioren kommt es jedoch zu
einem übermäßigen Verlust, den Ernährungsexperten als Sarkopenie
bezeichnen. Besonders häufig betroffen sind Bewohner von Pflegeheimen.
�Unsere Untersuchungen zeigen, dass jeder vierte Pflegeheimbewohner
unter einer Sarkopenie leidet�, berichtet Professor Dr. med. Cornel
Sieber, Mitglied im Programmkomitee der MEDICA EDUCATION CONFERENCE für
den Bereich Geriatrie. Vielen Senioren sei der Mangel nicht anzusehen,
da die Fettmasse parallel zum Muskelverlust zunehme.
�Der
Rückbau der Skelettmuskulatur führt dazu, dass die Senioren immer
schwächer werden und zunehmend nicht mehr in der Lage sind, ihren Alltag
zu bewältigen�, erläutert Professor Sieber, der in diesem Zusammenhang
von einem Frailty-Syndrom spricht. Die Ursache liege nicht nur in der
fehlenden körperlichen Aktivität. �Viele ältere Menschen nehmen zu wenig
Eiweiß mit der Nahrung zu sich�, so Professor Sieber, Leiter des
Instituts für Biomedizin des Alterns der Universität Erlangen-Nürnberg.
Hinzu käme, dass ältere Menschen oft einen höheren Eiweißbedarf haben.
Akute und chronische Erkrankungen, aber auch die im Alter erhöhte
Entzündungsaktivität greifen laut dem Experten die Eiweißreserven an.
Auch nach Verletzungen oder Operationen sei der Eiweißbedarf erhöht.
Ernährungsexperten
raten deshalb älteren Menschen zu einer erhöhten Eiweißzufuhr. Während
jüngere Menschen 0,8 Gramm Eiweiß pro Kilogramm Ko�rpergewicht am Tag
benötigen, sollten Senioren 1,0 bis 1,2 Gramm Eiweiß pro Kilogramm
Ko�rpergewicht aufnehmen. Für einen normalgewichtigen Senioren sind dies
25 bis 30 Gramm pro Mahlzeit. Damit das Eiweiß in den Muskel eingebaut
wird, rät Professor Sieber zu körperlichem Training. Soweit der
Gesundheitszustand der Senioren es zulasse, sollten sie sich 30 Minuten
am Tag bewegen. Besonders günstig für den Muskelaufbau sei ein
Krafttraining, das die Senioren 2 bis 3 Mal die Woche fu�r 10 bis 15
Minuten durchführen. Auch der Zeitpunkt der Eiweiß-Einnahme ist von
Bedeutung. �Am besten ist es, wenn eine protein-reiche Nahrung nach dem
Training aufgenommen wird, da dann der Muskelaufbau primär stattfindet�,
sagt Professor Sieber. Die meisten Senioren könnten ihren Proteinbedarf
über die Ernährung decken. Neben Fleisch sind Quark und Hartkäse gute
Eiweißlieferanten. In selteneren Fällen � wenn eben eine ausreichende
Proteinzufuhr nicht mit der üblichen Nahrung erfolgen kann � könnten
nach Einschätzung des Experten Nahrungsergänzungsmittel sinnvoll sein.
Vor allem die Aminosäure Leucin wirke sich günstig auf den Muskelaufbau
aus.
Eine
Umstellung der Ernährung sollte bevorzugt unter fachlicher Beratung
erfolgen, betont Professor Sieber, da nicht alle Senioren eine
eiweißreiche Kost vertragen. Vorsicht geboten sei aber einzig bei
Menschen mit stark reduzierter Nierenfunktion, da eine hohe Eiweißzufuhr
hier das Fortschreiten der Erkrankung fördern kann.
Im
Symposium zur Ernährungsmedizin im Alter der MEDICA EDUCATION
CONFERENCE erörtern Experten am Thementag Geriatrie, Palliativ- und
Ernährungsmedizin am 18. November, wie weitere relevante
Therapieschritte aussehen und was sinnvolle Ergebnisparameter sein
können. Auch Aspekte des Screenings und Assessments einer
Mangelernährung im Alter stehen zur Diskussion. Die interdisziplinäre
Fortbildungsveranstaltung MEDICA EDUCATION CONFERENCE 2015 findet vom
16. bis 19. November in Düsseldorf statt, zeitgleich zur Weltmesse für
Medizintechnik MEDICA. Die Laufzeit erstreckt sich erstmals von Montag
bis Donnerstag. Weitere Informationen unter www.medica.de/mec1 und www.medica.de.